DSM-5: autismespektrumsforstyrrelsesdiagnose
Om diagnosen DSM og autismespektrumforstyrrelse
Når man diagnosticerer autisme spektrum lidelse (ASD), bruger fagfolk som børnelæger, psykiatere, psykologer og tale patologer Diagnostisk og statistisk manual om mentale lidelser (5. udgave) eller DSM-5, produceret af American Psychiatric Association.
DSM-5 viser tegn og symptomer på ASD og angiver, hvor mange af disse symptomer der skal være til stede for at bekræfte en diagnose af ASD.
For at finde ud af, om et barn har disse symptomer og opfylder DSM-5-kriterier, er fagfolk også nødt til at lave ekstra test. Disse tests kaldes en diagnostisk vurdering.
DSM-5 og autisme diagnose
DSM-5 erstattede den gamle manual (DSM-IV) i maj 2013.
I DSM-5 er der nogle nøgleændringer til ASD-diagnose. Der er nu en enkelt diagnose af autismespektrumforstyrrelse der erstatter de forskellige underafdelinger - autistisk lidelse, Aspergers forstyrrelse og gennemgribende udviklingsforstyrrelse - ikke andet angivet (PDD-NOS).
Der er også en separat diagnose af social kommunikationsforstyrrelse.
DSM-5 kriterier for ASD-diagnose
Fagfolk diagnosticerer autisme spektrum lidelse (ASD) på grundlag af vanskeligheder på to områder - social kommunikation og begrænset, gentagen adfærd eller interesser.
kører begavethed i familier
For at få diagnosen ASD skal dit barn:
- har vanskeligheder i begge områder
- har haft symptomer fra den tidlige barndom, selvom disse ikke afhentes før senere i barndommen.
Problemer med social kommunikation
Et barn skal have vanskeligheder inden for social kommunikation for at blive diagnosticeret med ASD.
Tegn på vanskeligheder på dette område inkluderer:
- sjældent bruger man sprog til at kommunikere med andre mennesker
- ikke tale overhovedet
- reagerer ikke når det bliver talt med
- ikke at dele interesser eller resultater med forældrene
- ikke at bruge eller forstå bevægelser som at pege eller vinke
- ikke bruger ansigtsudtryk til at kommunikere
- ikke viser interesse for venner
- ikke engagerer sig i fantasifuldt spil.
Begrænset, gentagen adfærd eller interesser
Et barn skal have vanskeligheder inden for adfærd og interesser, der skal diagnosticeres med ASD.
Tegn på vanskeligheder på dette område inkluderer:
- foring af legetøj på en bestemt måde igen og igen
- taler på en gentagen måde (echolalia)
- har meget smalle og intense interesser
- har brug for, at ting altid sker på samme måde
- har problemer med at skifte fra en aktivitet til en anden
- viser tegn på sensoriske følsomheder som at ikke lide mærker på tøj eller slikke eller snuse objekter.
Rangering af alvorlighed
En ASD-diagnose inkluderer en sværhedsgrad, der bruges til at vise, hvor meget støtte dit barn har brug for:
- Niveau 1 - dit barn har brug for støtte.
- Niveau 2 - dit barn har brug for betydelig støtte.
- Niveau 3 - dit barn har brug for meget betydelig støtte.
Disse placeringer afspejler det faktum, at nogle mennesker har milde ASD-symptomer, og andre har mere alvorlige symptomer.
Bedømmelsen gives separat for de to vanskelighedsområder, så dit barn kan have forskellige sværhedsgrader for sociale vanskeligheder og gentagne opførsler.
Kriterier for diagnose af social kommunikationsforstyrrelse
Social kommunikationsforstyrrelse (SCD) svarer til ASD. Den største forskel mellem SCD og ASD er gentagen adfærd.
Hvis dit barn har mindst to gentagne opførsler, kan det pege på en diagnose af ASD. Hvis ikke, kan det pege på en diagnose af SCD.
Diagnose af andre lidelser
Hvis dit barn har symptomer, der opfylder kriterierne for andre lidelser, diagnosticeres hun som at have to eller flere lidelser - for eksempel autisme spektrum lidelse (ASD) og opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).
Børn, der blev diagnosticeret før DSM-5
Hvis dit barn allerede har en diagnose af autisme spektrum lidelse (ASD) - autistisk lidelse, højt fungerende autisme, Aspergers syndrom eller PDD-NOS - der blev foretaget under DSM-IV, kan du fortsætte med at bruge disse udtryk, hvis du vil.
Under nogle tilfælde skal du muligvis få et brev, der bekræfter dit barns diagnose under DSM-5. For eksempel ønsker nogle skoler et nyt diagnosebrev, der bekræfter en DSM-5-diagnose for at sikre finansiering til dit barn.
DSM-5 siger, at enhver med ”en veletableret DSM-IV-diagnose af autistisk lidelse, Aspergers forstyrrelse eller gennemgribende udviklingsforstyrrelse, der ikke er angivet på anden måde, skal få diagnosen autismespektrumlidelse”. Dit barns sundhedsperson skal bare tilføje en sværhedsgrad.
